artikler

Aktiv overvågning kan reducere lidelse blandt mænd med prostatakræft

Indførelsen af ​​PSA-tests, der bruges til at screene for prostatacancer, tilbyder tidlig påvisning af tumor, hvilket reducerer dødeligheden. Samtidig er prostatacancer i mange tilfælde en langsomt voksende form for kræft. Mange mænd udvikler måske aldrig symptomer i løbet af deres levetid, hvilket betyder, at de behandles unødigt – og kan blive tvunget til at leve med alvorlige bivirkninger som tarmlidelser, urininkontinens og impotens.

I en undersøgelse, der involverede 968 mænd, fandt forskere ved Sahlgrenska Academy, Göteborgs universitet, at mange, der lider af prostatakræft, kunne afstå fra behandlingen og undgå bivirkninger, hvis de i stedet valgte at gennemgå aktiv overvågning. Denne undersøgelse er et understudie inden for det store screeningstudie af prostatacancer, der har kørt i Göteborg siden 1995 under ledelse af Jonas Hugosson fra Sahlgrenska Academy, Göteborgs universitet.

"Aktiv overvågning betyder overvågning af tumorens udvikling gennem regelmæssige PSA-tests og prostata-biopsier. Hvis tumoren viser tegn på vækst eller bliver mere aggressiv, er det næste trin kirurgi eller strålebehandling. Mange mænd kan helt undgå eller under alle omstændigheder udsætte de bivirkninger, der er forbundet med helbredende behandling, "siger Rebecka Arnsrud Godtman, en doktorand med vejledning af Jonas Hugosson.

Af de 968 mænd, der blev undersøgt med prostatakræft, valgte ca. halvdelen (46 procent) aktiv overvågning som behandlingsstrategi. Størstedelen af ​​mændene havde tumorer med lav risiko, men der var også mænd med mellemliggende eller højrisiko-tumorer.

Resultaterne viser, at: – Af de 440 mænd, der valgte aktiv overvågning, døde 60, men kun en død var resultatet af prostatakræft.
– Ingen af ​​mændene diagnosticeret med lavrisikotumorer udviklede metastatisk prostatacancer eller døde af kræften.
– 63 procent af de undersøgte mænd fortsatte med aktiv overvågning i hele opfølgningsperioden (op til 15 år).
– 37 procent af dem, der valgte aktiv overvågning, afbrød dette til fordel for behandling (kirurgi, strålebehandling eller hormonbehandling). Hovedårsagen var, at overvågning afslørede, at tumoren var vokset.
– Kun fire mænd ophørte med aktiv overvågning med den begrundelse, at det fik dem til at føle sig ængstelige.

"Samlet set viser vores resultater, at aktiv overvågning har potentialet til at reducere overbehandling, hvilket gør det muligt for flere mænd at undgå bivirkninger. En stor del af de opdagede tumorer ved PSA-screening er lavrisikotumorer, og især ældre mænd kan undvære behandlingen og i stedet overvåges sikkert med aktiv overvågning, "siger Rebecka Arnsrud Godtman.