artikler

Forøger hormonbehandling mod prostatakræft demensrisiko?

Men ny forskning afdækker endnu en mulig ulempe ved behandlingen: Disse mænd kan have større risiko for demens.

For enhver form for demens steg denne risiko med 17%; for Alzheimers sygdom steg den med 23%, sagde forskerne.

Almindelige bivirkninger ved såkaldt androgen-deprivationsterapi inkluderer hedeture, ustabilt humør, søvnbesvær, hovedpine, forhøjet blodsukker, allergiske reaktioner og impotens.

"Androgen-deprivationsterapi kan ikke kun forårsage fysiske ændringer – såsom osteoporose, hjerte-kar-sygdomme eller fedme – men kan også medføre ændringer i kognition," siger forsker Dr. Karl Tully, stipendiat ved Brigham and Women's Hospital i Boston.

Men Tully advarede om, at denne undersøgelse ikke kan bevise, at sådan hormonbehandling forårsagede demens, kun at de to er forbundet.

Efterforskerne fandt også, at mænd på denne type behandling havde en 10% større risiko for at søge psykiatriske tjenester.

Risikoen for demens steg, efterhånden som behandlingsvarigheden steg, bemærkede forskerne. Mænd på androgenberøvelsesbehandling i seks måneder havde en 25% øget risiko for enhver form for demens og en 37% øget risiko for Alzheimers, viser resultaterne.

At være på hormonbehandling længere end seks måneder øgede risikoen for demens og brug af mental sundhedstjenester endnu mere, sagde Tully.

Til undersøgelsen indsamlede Tully og hans kolleger data om mere end 100.400 mænd, der var tilmeldt Medicare. Mændene blev diagnosticeret med prostatacancer mellem januar 1992 og december 2009.

I betragtning af disse fund skal "læger fortælle deres patienter om denne risiko og bør sandsynligvis udføre regelmæssig screening," sagde Tully.

En urolog mener imidlertid ikke, at det er nødvendigt, at patienterne får at vide om denne tyndere forbindelse.

"Jeg synes ikke, det er en rimelig diskussion at have," sagde Dr. Elizabeth Kavaler, en urologspecialist ved Lenox Hill Hospital i New York City.

I denne befolkning skyldes stigningen i demens muligvis ikke hormonbehandling, sagde Kavaler. Når folk lever længere, stiger sandsynligheden for at udvikle demens naturligt.

Desuden havde mange af disse patienter sandsynligvis andre medicinske tilstande, der kunne øge deres risiko for demens og Alzheimers, tilføjede Kavaler.

"Tidligere generationer var alle bekymrede for kræft – vi er bekymrede for demens," sagde hun.

Derudover har patienter med prostatakræft muligvis ikke en god mulighed for at starte hormonbehandling eller ej, bemærkede hun.

"Vi har virkelig ikke noget valg. Androgen-deprivationsterapi er, hvad der kan tilbydes mænd med tilbagevendende eller avanceret prostatakræft. Det handler om at behandle en dødelig sygdom versus risikoen for at udvikle en ikke-livstruende tilstand," Sagde Kavaler.

"Hvordan beder du nogen om at vælge mellem at miste tankerne eller ikke behandle deres højrisikosygdom," sagde hun. ”Det er en hård position at placere en patient i. Jeg ville ikke engang bringe det op. "

Resultaterne var planlagt til at blive præsenteret søndag på American Urological Association årlige møde i Chicago. Forskning, der præsenteres på møder, skal ses som foreløbig, indtil den offentliggøres i en peer-reviewed journal. Udforsk videre

Besøg American Cancer Society for at få mere at vide om prostatacancer. Ophavsret © 2019 HealthDay. Alle rettigheder forbeholdes.