artikler

Granatæblejuice og prostata sundhed

Granatæblejuice indeholder masser af antioxidanter, men forbedrer det sundheden, som annoncerne antyder? Pom Wonderful, et stort firma, der fremstiller granatæblejuice og andre produkter fra granatæbler, vil gerne have dig til at tro, at saften kan forhindre eller behandle en række sundhedsmæssige problemer, herunder prostatakræft og erektil dysfunktion. Imidlertid viser et tæt kig på videnskaben bag disse påstande, at drikke granatæblejuice til behandling eller forebyggelse af prostatakræft og erektil dysfunktion måske ikke er prisen eller kalorierne værd.

Prostatakræft er den mest almindelige kræft blandt mænd, undtagen hudkræft. (For mere om hudkræft, læs solarium: sikkert alternativ til sol? Og løb og forebyggelse af hudkræft.) Da næsten alle kender nogen med prostatakræft, og da behandlinger kan forårsage erektil dysfunktion og inkontinens, er der et enormt ønske om at finde en måde at forhindre sygdommen på.

Selv blandt mænd, der ikke har haft prostatacancer, er erektil dysfunktion – manglende evne til at have eller opretholde en erektion (kaldet “ED” i reklamer) – almindelig. Mange mænd, der lider af erektil dysfunktion, ønsker behandlinger, der er billigere og mere naturlige end Viagra og anden receptpligtig medicin.

At drikke granatæblejuice er blevet udråbt som en let løsning til at mindske risikoen for prostatakræft og forbedre erektil dysfunktion, men fungerer det? Næsten alle undersøgelserne er sponsoreret af Pom Wonderful, der sælger de produkter, som undersøgelserne evaluerer. Virksomheden rapporterer at have brugt mindst 35 millioner dollars på forskningen; desværre har undersøgelser sponsoreret af et produkts producent en tendens til at være partisk til fordel for produkterne. [1]

En dom fra maj 2012 fra Federal Trade Commission (FTC) konkluderede, at Pom Wonderfuls reklamemateriale om de sundhedsmæssige fordele ved deres produkter er vildledende, og at deres påstande om, at granatæblejuice kan behandle, forhindre eller reducere risikoen for visse sundhedsmæssige forhold (inklusive prostata) kræft, erektil dysfunktion og hjertesygdomme) var vildledende. [2] På grund af føderale love mod fremsættelse af vildledende sygdomsforebyggelse og behandlingskrav udstedte retten en ophør og ophørskendelse til Pom Wonderful. Mens afgørelsen forbyder Pom Wonderful at promovere sin juice som en behandling for prostatakræft eller erektil dysfunktion, forhindrer den ikke virksomheden i at fremsætte brede påstande om granatæblejuice, såsom at den “fremmer prostata-sundhed.”

Hvad videnskaben siger om prostatakræft og granatæblejuice

Kun en undersøgelse er blevet offentliggjort i en peer-reviewed medicinsk tidsskrift, der ser på effekten af ​​at drikke granatæblejuice på prostatacancer. Denne undersøgelse fra 2006, finansieret af Pom Wonderful, bruges ofte af virksomheden til at bakke op om, at deres juice kan hjælpe med at bekæmpe prostatakræft. [3] Kun 46 mænd behandlet med enten kirurgi eller stråling for prostatacancer deltog. Alle mændene havde stigende prostata-specifikt antigen (PSA) niveauer, hvilket fortolkes som et tegn på, at deres prostatakræft var kommet tilbage, og alle fik 8 ounce Pom Wonderful at drikke dagligt i en periode på to år. Undersøgelsen viste, at mændenes stigende PSA-niveauer blev langsommere, hvilket kan betyde, at deres kræft ikke længere voksede så hurtigt. Klik her for at læse mere om PSA-tests.

I de fleste videnskabelige undersøgelser får nogle patienter en ny behandling, og de andre får enten placebo (sukkerpiller) eller en ældre behandling. Pom-undersøgelsen var dårligt designet, fordi alle mænd drak saften, hvilket gjorde det umuligt at evaluere saftens indvirkning. Da PSA-niveauer varierer over tid, kan vi ikke vide, om PSA-niveauer faldt på grund af saften eller ville være faldet selv uden saften. Derudover evaluerede undersøgelsen kun 46 mænd, som alle var blevet behandlet for prostatakræft. Dette lille antal patienter med prostatacancer er ikke stort nok til at drage konklusioner om alle mænd eller endda alle mænd, der er blevet behandlet for prostatacancer.

Denne undersøgelse fra 2006 kiggede også på prøver af kræftceller, der blev taget fra andre mænd med prostatakræft – ikke de samme mænd, der drak granatæblejuice. Disse kræftceller blev derefter behandlet med serum – en bestanddel af blod – fra de mænd, der drak granatæblejuice for at se, om kræftcellerne holdt op med at vokse. Undersøgelsen viste, at kræftceller døde, når de blev behandlet med serumet. Det lyder imponerende, men der er mange grunde til, at serumet kunne have fået kræftcellerne til at dø. Forskerne opfordrede til en fremtidig undersøgelse med en kontrolgruppe (hvor kræftceller behandles med ingenting), men seks år senere er der ikke offentliggjort nogen lignende undersøgelse.

Undersøgelser af granatæblejuice på mus og humane celler var mere lovende, men heller ikke afgørende. En undersøgelse finansieret af US Public Health Service, et regeringsorgan, så på effekten af ​​granatæbleekstrakt – en meget koncentreret form for granatæblejuice – på prostatacancerceller, der blev taget fra patienter, men dyrket uden for kroppen. [4] De fandt ud af, at væksten af ​​kræftceller behandlet med granatæbleekstraktet var langsommere sammenlignet med kræftcellerne, der ikke blev behandlet med ekstraktet. I denne samme undersøgelse så forskerne også på virkningerne af granatæbleekstrakt på tumorstørrelsen hos mus med prostatacancer. De så, at væksthastigheden for tumorer hos mus behandlet med ekstraktet var langsommere sammenlignet med væksthastigheden for tumorer hos mus, der ikke blev behandlet.

En anden laboratorieundersøgelse viste, at flere prostatacancerceller døde i prøverne behandlet med granatæblejuicekoncentrat fra Pom Wonderful end i prøver behandlet med forskellige typer granatæbleekstrakt. [5] Forskerne mener, at de mange forskellige kemiske forbindelser i granatæblejuice arbejder sammen om at dræbe kræftceller, og at granatæbleekstrakten ikke havde alle disse forbindelser og derfor ikke havde så stærk effekt. Denne undersøgelse fortæller os imidlertid ikke, om at drikke granatæblejuice – snarere end at anvende det på kræftceller – kan forhindre eller behandle kræft. Selvom der var forskning, der tyder på en fordel ved at drikke saften, hvor meget saft ville mænd have at drikke?

Pom har også finansieret undersøgelser af tilstoppede arterier og diabetes, som krævede, at folk drikker 8 ounce granatæblejuice hver dag (disse undersøgelser var også ufattelige om virkningerne af granatæblejuice). [6,7] Selvom ounce om dagen var effektiv til at sænke risikoen for prostatakræft eller forbedre helbredet, er dette en løsning, som ikke alle havde råd til. Omkostningerne ved saften, som ikke ville blive dækket af sundhedsforsikring, ville være omkring $ 780 om måneden. [8] At drikke 8 ounce Pom Wonderful tilføjer yderligere 160 kalorier om dagen, hvilket svarer til 1.120 kalorier om ugen og 4.800 kalorier om måneden. Medmindre saften erstatter en lige så kalorisk drink, kan dette øge en persons vægt, hvilket igen øger risikoen for prostatakræft og flere andre typer kræft (Vægt og kræft: Den seneste forskning).

Hvilke andre alternativer er der? Diæter med højt fiberindhold og lavt indhold af kødprodukter og mættede fedtstoffer har været forbundet med en lavere risiko for prostatakræft hos mænd, og disse diæter har også andre positive helbredseffekter såsom at reducere risikoen for at udvikle diabetes, hjertesygdomme og slagtilfælde. [ 9,10,11] Læs her for at lære mere om sammenhængen mellem diæt og prostatacancer.

Hvad videnskaben siger om erektil dysfunktion og granatæblejuice

Der er endnu færre beviser bag Pom Wonderfuls påstande om, at drikke granatæblejuice mindsker erektil dysfunktion, end der er om prostatakræft eller andre sygdomme. To undersøgelser brugt af Pom Wonderful til at bakke disse påstande blev udført på kaniner – ikke mennesker. [12,13] Disse undersøgelser viste, at antioxidanter (ikke specifikt granatæblejuice) kan være nyttige mod erektil dysfunktion, selvom der ikke blev truffet nogen konkrete konklusioner, selv for kaniner. og bestemt ikke for mennesker.

Den eneste undersøgelse af mennesker, der blev brugt af Pom Wonderful, delte de 53 deltagere med erektil dysfunktion i to grupper. [14] En gruppe fik til opgave at drikke granatæblejuice hver dag i de første 28 dage, mens den anden gruppe drak en placebodrink. Efter 28 dage besvarede mændene spørgsmål om deres erektilfunktion. I de næste to uger stoppede begge grupper med at drikke deres tildelte drink (juice eller placebo) – denne gang er kendt som en “udvaskningsperiode”. Forskningsundersøgelser bruger vaskeperioder for at sikre, at eventuelle effekter af behandlingen ikke fortsat måles, når personen begynder at drikke den nye drink. Efter udvaskningsperioden skiftede grupperne drikke, så gruppen, der drak granatæblejuice, drak placebo i 28 dage (og omvendt). Igen besvarede mændene de samme spørgsmål om deres erektilfunktion. Samlet set fandt forskerne ingen statistisk signifikant forskel mellem de to grupper. Selvom der var et mindre fald i erektil dysfunktion blandt mændene, der drak granatæblejuice, var forskellen lille og kunne have fundet sted tilfældigt. Forskerne opfordrede til en større og længere undersøgelse for at afgøre, om granatæblejuice virkelig forbedrer erektil dysfunktion. Vi er enige.

Mere forskning er nødvendig

Bedre forskning på mænd er nødvendig for at afgøre, om regelmæssigt at drikke granatæblejuice eller tage granatæbleekstraktpiller forhindrer eller hjælper med at behandle prostatakræft, erektil dysfunktion eller andre tilstande. I mellemtiden er der ingen skade ved at drikke granatæblejuice, så længe det ikke bidrager til overvægt eller fedme. Mænd, der vælger at drikke granatæblejuice, bør overveje de ekstra kalorier og omkostninger.

Bundlinie:

  • Der er ingen stærke beviser, der understøtter påstanden om, at granatæblejuice beskytter mod prostatakræft eller hjælper med erektil dysfunktion.
  • Alder øger sandsynligheden for prostatakræft og erektil dysfunktion, og vægtøgning kan også øge chancerne for at få prostatakræft eller få den tilbage efter behandling. [15]
  • Hvis du eller en elsket er i behandling for prostatakræft, er granatæblejuice ikke et effektivt alternativ.

Alle artikler gennemgås og godkendes af Dr. Diana Zuckerman og andet højtstående personale.

  1. Lexchin J, Bero L, Djulbegovic B. Farmaceutisk industri sponsorering og forskningsresultat og kvalitet: systematisk gennemgang. Bmj. 2003; 326 (maj). Tilgængelig på: http://www.bmj.com/content/326/7400/1167.short. Adgang til 6. juni 2012.
  2. Amerikas Forenede Stater Federal Trade Commission. Første beslutning. 2012. Tilgængelig på: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1245105.
  3. Pantuck AJ, Leppert JT, Zomorodian N, et al. Fase II-undersøgelse af granatæblejuice til mænd med stigende prostataspecifikt antigen efter operation eller stråling mod prostatacancer. Klinisk kræftforskning: et officielt tidsskrift fra American Association for Cancer Research. 2006; 12 (13): 4018-26. Tilgængelig på: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16818701. Adgang til 28. marts 2012.
  4. Malik A, Afaq F, Sarfaraz S, et al. Granatæblefrugtsaft til kemoprævention og kemoterapi af prostatakræft. Forhandlinger fra National Academy of Sciences i Amerikas Forenede Stater. 2005; 102 (41): 14813-8. Tilgængelig på: http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1253570&tool=pmcentrez&rendertype=abstract.
  5. Seeram NP, Adams LS, Henning SM, et al. In vitro antiproliferative, apoptotiske og antioxidante aktiviteter af punicalagin, ellaginsyre og en total granatæble-tanninekstrakt forbedres i kombination med andre polyphenoler, som de findes i granatæblejuice. Journal of ernæringsbiokemi. 2005; 16 (6): 360-7. Tilgængelig på: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15936648. Adgang til 24. maj 2012.
  6. Aviram M, Rosenblat M, Gaitini D, et al. Forbrug af granatæblejuice i 3 år af patienter med halspulsårstenose reducerer almindelig carotis intima-media tykkelse, blodtryk og LDL-oxidation. Klinisk ernæring (Edinburgh, Skotland). 2004; 23 (3): 423-33. Tilgængelig på: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15158307. Adgang til 2. maj 2012.
  7. Rosenblat M, Hayek T, Aviram M.Antioxidative virkninger af granatæblejuice (PJ) forbrug af diabetespatienter på serum og på makrofager. Åreforkalkning. 2006; 187 (2): 363-71. Tilgængelig på: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16226266. Adgang til 13. maj 2012.
  8. Amerikas Forenede Stater Federal Trade Commission. Første beslutning. 2012. Tilgængelig på: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1245105.
  9. Cohen JH, Kristal a R, Stanford JL. Frugt- og grøntsagsindtag og risiko for prostatacancer. Tidsskrift for National Cancer Institute. 2000; 92 (1): 61-8. Tilgængelig på: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10620635.

10. Ma RW-L, Chapman K. En systematisk gennemgang af diætets virkning i forebyggelse og behandling af prostatacancer. Journal of human nutrition and dietetics: den officielle journal for British Dietetic Association. 2009; 22 (3): 187-99; quiz 200-2. Tilgængelig på: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19344379. Adgang til 10. juni 2012.

  1. Anderson JW, Baird P, Davis RH, et al. Sundhedsmæssige fordele ved kostfibre. Ernæringsanmeldelser. 2009; 67 (4): 188-205. Tilgængelig på: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19335713. Adgang til 3. marts 2012.
  2. . Azadzoi KM, Schulman RN, Aviram M, Siroky MB. Oxidativ stress ved arteriogen erektil dysfunktion: profylaktisk rolle af antioxidanter. Journal of urology. 2005; 174 (1): 386-93. Tilgængelig på: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15947695. Adgang til 16. juli 2012.
  3. . Zhang Q, Radisavljevic ZM, Siroky MB, Azadzoi KM. Kostantioxidanter forbedrer arteriogen erektil dysfunktion. International tidsskrift for andrologi. 2011; 34 (3): 225-35. Tilgængelig på: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20584092. Adgang til 16. juli 2012.
  4. . Forest CP, Padma-Nathan H, Liker HR. Effekt og sikkerhed af granatæblejuice til forbedring af erektil dysfunktion hos mandlige patienter med mild til moderat erektil dysfunktion: En randomiseret, placebokontrolleret, dobbeltblind, crossover-undersøgelse. International tidsskrift for impotensforskning. 2007; 19 (6): 564-7. Tilgængelig på: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17568759. Adgang til 16. juli 2012.
  5. . Kaluza J, Wolk A, Larsson SC. Forbrug af rødt kød og risiko for slagtilfælde: En meta-analyse af potentielle studier. Slag; et tidsskrift for hjernecirkulation. 2012. Tilgængelig på: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22851546. Adgang til 9. august 2012.