artikler

Hvad man skal vide om nye råd om test af prostatacancer

Nogle vigtige ting at vide om den amerikanske forebyggende services taskforce's udkast til anbefalinger:

Q. Hvad er det nye råd?

Svar: Mænd skal selv bestemme, om de vil blive testet, siger panelet. Men først skal de tale med deres læge om fordele og ulemper ved PSA-testen. Det gælder for mænd i alderen 55 til 69 med gennemsnitlig risiko for prostatakræft såvel som dem med højere odds, inklusive sorte og mænd med en familiehistorie af sygdommen. Disse 70 og ældre bør ikke screenes.

Spørgsmål: Er dette en væsentlig ændring?

A: Ja, panelet i 2012 besluttede, at mænd ikke skulle blive testet og sagde, at der ikke var noget bevis for, at fordele opvejer skader, der kan skyldes overdiagnosticering og overbehandling. I 2008 sagde gruppen, at der var for få beviser til at komme med nogen form for anbefaling til yngre mænd, men sagde at de 75 og derover ikke skulle screenes.

Spørgsmål: Hvorfor ændringen?

Svar: Panelet siger, at der nu er nogle beviser for, at screening kan redde liv. Ny forskning viser, at test af mænd i alderen 55 til 69 kan reducere deres chancer for at dø af prostatakræft let. Der er også nyere beviser for, at "aktiv overvågning", som involverer gentagen PSA-test og tæt overvågning, kan hjælpe mænd, der er diagnosticeret med kræft, med at undgå hård behandling eller i det mindste forsinke den.

Spørgsmål: Hvad er PSA-screening?

A: Det er en simpel blodprøve for et specifikt protein. Forhøjede niveauer kan være tegn på kræft, men kan være forårsaget af mindre alvorlige tilstande, som en forstørret prostata eller en infektion. Målet er at finde kræft på et tidligt stadium, der kan behandles. Biopsier bekræfter mistænkelige resultater. US Food and Drug Administration godkendte testen til screening i 1994.

Spørgsmål: Hvordan kan en blodprøve være skadelig?

A: Prostatakræft vokser normalt for langsomt til at være dødelig; mest berørte mænd vil dø af andre årsager og aldrig opleve symptomer. Positive tests kan føre til behandling af noget, der ikke er farligt. Behandling involverer ofte stråling eller kirurgi, som kan forårsage inkontinens og impotens.

Spørgsmål: Hvor almindelig er prostatakræft?

A: I år vil mere end 1 million mænd blive diagnosticeret over hele verden inklusive ca. 160.000 amerikanere; mere end 26.000 amerikanske mænd vil dø af sygdommen. De fleste mænd diagnosticeres efter 60 år.

Spørgsmål: Hvilke udfordringer er der tilbage?

Svar: Eksperter anerkender, at PSA-testen ikke er perfekt. Forskere søger en mere nøjagtig måde at opdage prostatakræft på og er enige om behovet for teknologi til at identificere, hvilke tidlige stadie tumorer der vokser til at blive dødelige.

Spørgsmål: Hvad er taskforce?

Svar: Gruppen er et uafhængigt panel bestående af 16 læger og andre sundhedseksperter, der vurderer medicinske undersøgelser af screeninger og anden forebyggende medicin. Deres anbefalinger påvirker den amerikanske regerings politik, primærplejelæger og private forsikringsselskabers dækningsbeslutninger. Medicaid og mange forsikringsselskaber dækker PSA-screening.

Spørgsmål: Hvad anbefaler andre grupper?

Svar: De fleste andre førende grupper er enige om, at patienter skal træffe beslutninger, efter at læger har fortalt dem om alle fordele og ulemper. American Cancer Society siger, at man starter PSA-drøftelser i en alder af 50 for mænd med gennemsnitlig risiko; i en alder af 40 for mænd med en stærk familiehistorie og 45 år for sorte mænd.

American Urological Association's anbefalinger dækker alderen 55 til 69 og siger, at screening bør overvejes i tidligere aldre for sorte og mænd med familiehistorie.

European Association of Urology siger, at screening bør tilbydes velinformerede mænd over 50 eller over 45 for sorte og dem med en familiehistorie. Udforsk videre

© 2017 Associated Press. Alle rettigheder forbeholdes.