artikler

Mange patienter med prostatakræft reddet fra unødvendige behandlinger og bivirkninger

Denne form for overvågning af prostatacancer med lav risiko er for nylig blevet anbefalet af Cancer Care Ontario. Dette papir, der er offentliggjort i Canadian Medical Association Journal, er den første omfattende undersøgelse, der beskriver, hvor ofte overvågning udføres i Canada.

Forskergruppen gennemgik medicinske optegnelser over 477 mænd med lavgradig prostatacancer, der blev henvist til The Ottawa Hospital's Ages Cancer Assessment Clinic mellem 2008 og 2013. De fandt ud af, at antallet af patienter under aktiv overvågning steg dramatisk fra 32 procent i 2008 til 68 procent i 2013. De fandt også, at omkring 59% af patienterne under aktiv overvågning efter fem års opfølgning stadig blev styret på den måde.

"Nylige data tyder på, at lavgradig prostatacancer kan vokse meget langsomt, og derfor har mange patienter sandsynligvis slet ikke behov for behandling," sagde Dr. Rodney Breau, seniorforfatter af undersøgelsen og en prostatacancer kirurg og epidemiolog ved Ottawa Hospital og University of Ottawa. "Nogle mænd kan gå i årevis, eller måske hele deres liv, uden at kræften spredes. Hvis vi overvåger patienterne nøje, kan vi stadig behandle kræften, hvis den bliver højere risiko. Hvis kræften ikke udvikler sig, kan de undgå unødvendig operation., stråling og andre terapier, som kan have bivirkninger, herunder inkontinens, impotens og tarmproblemer. "

En mand, der var i stand til at undgå denne form for unødvendig behandling, er Stephen Wilson, en 56-årig manager for mejeriprodukter i Winchester, Ontario. Da han blev diagnosticeret med lavgradig prostatacancer i december 2012, anbefalede både hans onkolog i Cornwall og Dr. Breau at han fortsatte med aktiv overvågning.

"Hver gang du hører" c "-ordet, går der panik," sagde Wilson. "Du skal leve med forestillingen om, at den er der, men jeg har en baggrund inden for videnskab, der tillod mig at gøre det uden problemer. Nu har det været tre år, og jeg er god; aktiv overvågning har været det rigtige valg for mig."

Dr. Breau bemærker, at undersøgelsen bekræfter, at diagnosticering med prostatacancer ikke nødvendigvis betyder, at en mand har brug for behandling. Det betyder, at læger kan opretholde fordelene ved screening af prostatacancer, samtidig med at de reducerer en potentiel skade – overbehandling af langsomt voksende tumorer. Derudover viste undersøgelsen, at blandt de patienter, der fik behandling, gjorde næsten alle det på grund af en ændring i deres kræft, ikke på grund af angst.

Forskerne bemærker også, at den aktive overvågningshastighed, der blev observeret i undersøgelsen, er meget højere end estimeret overvågningshastighed i samme tidsperiode i USA.

"Mange patienter undgår nu unødvendig behandling, og dette repræsenterer et stort paradigmeskift i håndteringen af ​​denne sygdom," sagde hovedforfatter Dr. Octav Cristea, en urologisk beboer ved Ottawa Hospital og University of Ottawa.