artikler

Undersøgelse: Kirurgi hjælper nogle prostatakræftpatienter

PSA-blodprøver anbefales ikke til screening af førende medicinske grupper, men bruges i vid udstrækning i USA. Det har ført til en dramatisk stigning i antallet af prostatakræft fundet på et meget tidligt tidspunkt.

Om man skal behandle dem er et stort spørgsmål. De fleste tumorer vokser for langsomt til at true en mands liv, og der er ingen god måde at fortælle, hvilke der vil. Behandlinger kan forårsage impotens, inkontinens og andre problemer.

I Europa er PSA-test langt mindre almindelig, og de fleste prostatacancer findes, når de forårsager symptomer såsom vandladningsproblemer. Symptomer som dette antyder en større eller mere avanceret tumor.

Undersøgelsen involverede 695 sådanne mænd i Sverige, Finland og Island, diagnosticeret mellem 1989 og 1999. Halvdelen fik kirurgi for at fjerne deres prostata, og resten blev nøje overvåget og fik kun operation, hvis symptomer eller tegn på kræft blev forværret.

Tidligere resultater antydede, at kirurgisk gruppe klarede sig bedre. Denne tendens blev styrket efterhånden som tiden gik. Ved udgangen af ​​2012 var 200 mænd i operationsgruppen og 247 i gruppen, der blev tildelt overvågning, døde – henholdsvis 56 procent og 69 procent.

Øjeblikkelig kirurgi kom mænd under 65 år mest til gode; det reducerede ikke dødsfald hos personer over den alder.

"Denne undersøgelse fortæller os, at vi skal være meget forsigtige med at behandle alle over 65 år… og enhver, der har sygdom af lav grad," sagde Dr. Otis Brawley, medicinsk chef for American Cancer Society.

I USA får færre mænd behandling med det samme, og "det er en god tendens, og det skal vi fortsætte," sagde han.

Den amerikanske regering, det svenske kræftforening, Karolinska Institute og to fonde betalte for undersøgelsen. Resultaterne vises i denne uges New England Journal of Medicine. Udforsk videre

© 2014 Associated Press. Alle rettigheder forbeholdes.